Gravidez de risco com a hipertensão
A hipertensão na gravidez é um fenómeno que afeta entre 6 e 8% das mulheres grávidas e é a causa mais importante de mortalidade materna e fetal. Muitas vezes, a principal complicação está relacionada com a necessidade de antecipar o parto numa fase muito precoce, para tentar limitar problemas posteriores.
A hipertensão na gravidez inclui um amplo espetro de patologias: desde a hipertensão gestacional até às manifestações mais graves, tais como a pré-eclampsia e a eclampsia. As alterações relacionadas com a hipertensão numa mulher grávida podem aparecer a qualquer momento a partir do segundo trimestre e até alguns dias antes do parto. A complicação mais comum destas patologias, quando ocorrem nas formas graves, é geralmente a antecipação do parto.
A hipertensão gestacional resolve-se muitas vezes sozinha
A hipertensão gestacional implica um aumento da tensão arterial durante a gravidez e, geralmente, aparece após a vigésima semana. Por vezes, a hipertensão gestacional traduz-se num sintoma que antecipa as formas mais graves de hipertensão, tais como a pré-eclampsia e a eclampsia. Na maioria dos casos, no entanto, a hipertensão gestacional tem um desenvolvimento benigno e resolve-se com uma normalização dos valores da tensão arterial cerca de três meses após o nascimento.
Pré-eclampsia: hipertensão gestacional, juntamente com a presença de proteínas na urina
A pré-eclampsia é uma das patologias mais graves que podem ocorrer durante a gravidez. Pode acontecer a mulheres grávidas que já sofrem de tensão arterial elevada, bem como em mulheres normotensas. Em todos os casos, no entanto, o primeiro sinal clínico de pré-eclampsia surge a partir de dois fatores: uma forma grave da hipertensão e o aparecimento de vestígios de proteínas na urina, moléculas que normalmente não podem exceder os limites do corpo humano. Esta presença anómala deve-se a um mau funcionamento dos rins, que, no nosso organismo, drenam os líquidos.
Eclampsia, quando a hipertensão afeta o cérebro
Para além da hipertensão, a pré-eclampsia está associada à ocorrência de edemas, resultando na perda de proteínas, e pode progredir rapidamente para uma síndrome ainda mais grave: eclampsia. É uma doença que compromete no final o sistema nervoso central e provoca convulsões frequentemente precedidas por sinais, tais como dor de cabeça e perturbações visuais. Tanto a eclampsia como a pré-eclampsia podem ocorrer na ausência de sintomas numa gravidez aparentemente estável e com uma mulher grávida com uma tensão arterial quase normal.
Todos os danos da eclampsia
A eclampsia durante a gravidez, para além do sistema nervoso central, pode danificar o funcionamento dos rins, o principal órgão envolvido nesta síndrome. Nos casos mais graves, para além das lesões renais, podem estar associadas alterações do coração, pulmões e fígado.